2018-2 : Centre de santé

Le 11 janvier 2018, le deuxième groupe de travail s'est envolé pour la Guinée, avec un retour prévu le 25 janvier.
Nous avons tous convergé vers Paris, pour prendre ensuite un vol vers Conakry. Tout s'est déroulé sans accroc : pas de grève, aucun vol retardé.
Ce groupe comportait 11 personnes, dont quatre nouveaux participants qui faisaient le voyage pour la première fois : Hans-Peter Geiselhart, Kai Kistner, Corinna Kistner et Simon Blum.
Le Dr Hans-Peter Geiselhart est chirurgien, chirurgien traumatologue et chirurgien orthopédiste ; le Dr Kai Kistner est chirurgien et chirurgien viscéral ; Corinna Kistner est infirmière et infirmière de bloc opératoire ; Simon Blum est ingénieur électronique et assistant de recherche à l'université.
Les autres membres du groupe étaient Robert Clauß, Sebastian Lange, Cornelia Kurz, Sebastian Kernstock, Stefan Leinen, Mirja Teschner et Monika Böske. Ils étaient tous déjà venus.


Claudia Müller et Ulrike Lange, présentes toutes les deux à Dow-Bodié au mois de décembre, ainsi que le personnel local permanent avaient déjà consigné une liste de 80 patients pour les chirurgiens. En définitive, ce nombre de candidats à la chirurgie s'est avéré trop important. Nous avons dû le réduire.

Mirja Teschner et Stefan Leinen étaient en charge des anesthésies ainsi que des soins intensifs post-opératoires. Les interventions ont été réalisées selon les bonnes pratiques européennes avec anesthésie par intubation, péridurale ou anesthésie locale.

Hans-Peter Geiselhart, Kai Kistner et Sebastian Lange étaient les chirurgiens responsables. Le premier jour, il a fallu définir les indications et classer les opérations par ordre d'urgence et de faisabilité. Tous les patients intégrés au planning opératoire ont reçu un bracelet, afin de pouvoir entrer sans faire la queue au portail avec la foule massée chaque matin.

Les interventions habituellement de routine comme les hernies inguinales et les opérations de la thyroïde ont été compliquées et longues, car les cas étaient particulièrement graves. En tout, quarante opérations techniquement difficiles ont été réalisées. Les chirurgiens ont parlé de goitres importants, comme on en trouvait dans le Jura souabe il y a 100 ans. Les cas observés à Dow-Bodié sont désormais une rareté en Allemagne, à part dans les manuels pédagogiques.

L'un des plus grands défis a consisté en l'opération d'un important tératome sacro-coccygien sur un nourrisson d'à peine un an.

C'est Corinna Kistner qui a joué le rôle d'assistante pour cette intervention. Elle a eu fort à faire pour assister les trois chirurgiens. À ses yeux, la collaboration au sein du groupe a été optimale. Elle s'est réjouie de voir que même les chirurgiens ont participé au nettoyage de la salle d'opération et à la préparation des instruments.

Conny Kurz a à nouveau beaucoup collaboré avec la sage-femme. Pendant cette mission, deux bébés ont vu le jour au centre médical.
Elle a également réalisé plusieurs opérations en gynécologie. Deux d'entre elles se sont avérées très complexes, mais aucune complication n'a été observée que ce soit pendant ou après l'intervention. Elle a par exemple retiré un kyste ovarien très volumineux sur une petite fille de 10 ans.
Même si notre centre médical de Dow-Bodié est bien équipé, il est très souvent impossible de poser un diagnostic pré-opératoire selon les bonnes pratiques, car nous ne disposons pas des appareils nécessaires. C'est pourquoi, dans le cadre de notre mission, une grande expérience clinique est indispensable.
À part ça, selon Corinna Kistner, Conny Kurz a été partout.

Lors de cette mission, Sebastian Kernstock, qui est infirmier soins intensifs, a une fois encore été responsable du suivi post-opératoire des patients en salle de réveil, et de l'accompagnement des familles des patients fraîchement opérés. Il n'avait pas toujours d'interprète sous la main, il a donc dû faire appel à son intuition pour comprendre les demandes des patients. En plus de cette tâche, il a apporté une aide infatigable en salle d'opération et pour la préparation des instruments ; lui aussi a été partout.

Monika Böske s'est occupée aussi bien des petits que des grands. La collaboration avec nos employés locaux s'est déroulée à merveille. Le livre nouvellement acheté sur les tropiques a été d'une aide précieuse. Les patients pédiatriques présentaient parfois un tableau clinique très complexe. Chez les adultes, certains souffraient d'insuffisance cardiaque sévère. Les cas de maladie infectieuse étaient nombreux, mais ont pu être très bien traités.

Deux jeunes gens ayant eu un accident de la route ont été examinés par nos chirurgiens. Un jeune homme présentant une infection à VIH à un stade avancé a pu être transféré à l'établissement de santé le plus proche, à Mamou. Les frais de transport ont été pris en charge.

Quelques patients handicapés se sont également présentés et ont pu être appareillés, et l'un d'eux a même bénéficié d'un fauteuil roulant.

Robert Clauß est tombé malade le tout premier jour de notre séjour. En raison d'une déshydratation sévère, nos anesthésistes lui ont posé une perfusion. C'est Sebastian Kernstock qui s'en est chargé. Grâce à ce traitement et après deux jours de repos, Robert Clauß a pu reprendre le travail.

Toute l'équipe sur place a été d'un immense soutien.

Le Dr Yango Keita et son épouse Djiwo Diallo ont été tour à tour nos hôtes, nos interprètes, nos logisticiens et nos conseillers.


Photos : En chemin. Des stands de vente. Patients attendant leur tour. Enregistrement des patients par Djiwo Diallo. Inspection des équipements et des locaux. Tout le monde met la main à la pâte. Un moment de pause. L'équipe du centre médical. Les nouveau-nés. Nos équipements médicaux. Documentation. Examen pédiatrique. Jolies roses. Formation continue. Anesthésies. Le Dr Yango Keita. Au bloc. Nos chirurgiens sur le château d'eau. Salle de réveil. Préparation des instruments. À la prochaine !

Liens:

- Mango e.V.

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